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开元棋牌有鬼吗_开元棋牌bug_开元棋牌网站是多少成功开展双微创治疗复杂胆道系统结石,开创ERCP新纪元

  近日,消化内科及肝胆外科联合功成救治了一名梗阻性黄疸患者。该患者无明显诱因出现腹部胀痛,皮肤巩膜黄染进行性加重,腹部彩超、CT提示胆总管结石合并胆囊结石,在患者积极配合下,于消化内科行ERCP胆总管结石取出术后转入肝胆外科行LC胆囊切除术(双微创),以微创手术避免了常规开腹手术,减轻了患者的创伤,缩短了患者的住院时间,也是开元棋牌有鬼吗_开元棋牌bug_开元棋牌网站是多少首例ERCP成功实施的案例,同时也是首例ERCP联合LC成功实施的案例,开创了我院ERCP新纪元。
  患者张某,62岁,因腹部胀痛、皮肤巩膜黄染伴尿黄、乏力、纳差就诊于我院并入住消化内科,肝功能检查提示总胆红素170.50 umol/L,直接胆红素124.44 umol/L、间接胆红素46.06 umol/L,腹部彩超、CT及MRCP均提示胆总管结石合并胆囊结石,经陈光明副院长、消化内科赵秋雁主任、消化内科内镜室刘永东主任、肝胆外科孙立章主任共同评估并与患者及家属反复商讨后确定治疗方案,由刘永东主任为主要操作者,于消化内科行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜乳头括约肌切开术(EST)+乳头括约肌切开取石术(ECT)+经内镜鼻胆管引流术(ENBD),操作顺利,无并发症发生。


 
  术后第五天患者转入肝胆外科由孙立章主任行腹腔镜胆囊切除术(LC)



  术后患者恢复良好,复查肝功:总胆红素59.80umol/L、直接胆红素33.56umol/L、间接胆红素26.24umol/L,顺利出院。



  内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是通过十二指肠镜插管技术向胆管或胰管注入造影剂,在X光下显影,从而对胰胆管病变进行诊断和治疗,ERCP是一种微创技术,从过去只能外科剖腹手术到现在只需一条内镜加上附件、无须开刀就能解决胆胰疾病的许多问题,具有痛苦少、恢复快等特点,已成为消化系统疾病诊治中不可缺少的技术手段,在一定程度上避免了部分疾病的传统手术风险,甚至解决了部分内外科处理均较为棘手的临床难题。
消化内科内镜室团队已经顺利开展了ERCP,目前主要应用于切开乳头括约肌,将胆总管结石取出;鼻胆管引流,解除胆总管压力;梗阻性黄疸者可放置支架,解除梗阻......同时联合肝胆外科腹腔镜微创手术,让微创技术迅猛发展,施仁术于病人,造福百姓。

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